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旗帜鲜明地反对断骨增高手术

作者:庄有猫

前两天我老婆发了一张这个图给我。她是整形医生,但只知道这个在中国是被禁于美容目的,问下我的意见。

估计不少人都有听过这个手术,也有些妹子幻想通过这个手术让自己成为志玲姐姐。之前去访问纽约特种外科医院(全美骨科 No.1)的时候,我也向专科医生问过这个手术。今天就和大家简单聊聊。

先说重点:这是一个非常危险的手术,在中国已经被禁止用于美容目的。

简单说说人是如何长高的。

这是一个儿童和成人的膝盖 X 光图,上面是股骨,下面粗的那根是胫骨,细的是腓骨,前面那一坨是髌骨。注意儿童的三根长骨末端有一条线,这条线就是骨骺线(epiphyseal line),它的本质是软骨结构的骨骺板逐渐骨化后的影像截面,而这层软骨是会生长的,直到完全骨化,也叫骨骺线闭合。

女孩的骨骺线闭合年龄通常在 12-16 岁之间,而男孩会更晚一些,在 14-19 岁之间。从生理学和解剖学的角度来说,一旦骨骺线闭合了,就没有自然长高的机会了。

现在所有告诉你在骨骺线闭合后还能长高的药物、技术,都属于智商税,千万别交。

当然有些人可能早晚身高有差别,比如我自己早上测量 179,晚上就只有 177 出头了,这是由于椎间盘的压缩和松弛导致。所以如果你把自己倒着吊上一天,理论上也可能会增高 1-2 厘米,但这种增高并没有实际意义,因为第二天你就会被重力打回原形了。

而我们今天要说的断骨增高手术,也叫肢体延长术(Limb Lengthening Surgery)或者身高增长术(Height Increasing Surgery)。顾名思义,手术目的就是为了长高。在说增高之前,先说说什么才算矮。

一些人可能和同龄人相比身高偏矮,感觉不够自信,但其中的大多数人并非真正的矮小。关于矮小,医学的定义是当前身高低于正常人群平均身高 2 个标准差,或者在最后 3%内,就是 100 个人按身高从高到矮站一列,你站在倒数 3 名。

具体算不算矮也得看具体地方、民族以及年龄等因素,例如中国北方的男性相对来说就比南方男性高一些,而同样是在广州,我目测街头上那些 00 后的高中男生,平均得有一米八了估计。

根据 2015 年中国居民营养与慢性病状况报告,全国 18 岁及以上成年男性和女性的平均身高分别为 167.1cm 和 155.8cm,1 个标准差大概 5-6cm。也就是说,成年男性在 157cm 以下,女性在 145cm 以下,才能算矮小。

对于这部分人群来说,断骨增高手术是唯一一个非自然条件下实现永久性增高的有创方法。

注意三个词:非自然条件、永久性、有创

非自然条件——相比于青少年通过体育锻炼、改善营养条件等办法实现自然增高

2. 永久性——相比于穿高跟鞋或者增高鞋垫这种非永久性的办法而言

3. 有创——这个手术需要截断骨头。

以下是广大人民群众比较关心的几个问题:

【这个手术怎么做?】

这个手术分为三个阶段

断骨:截断骨头,扩大间隙,安装分离装置。具体不说了,直接看图。

延伸:为了安全,每天延长一般在 0.5-1mm 之间,通常需要完全卧床 3 个月。

固定:固定的时间通常是延伸的两倍,例如延伸 3 个月的话,固定就得半年。

一般来说,延长 5-6 厘米需要 5-7 个月的时间

【这个手术能长多高?】

根据肌肉组织的延展性和患者原始身高,最大增高建议不得超过 8-9cm。

【这个手术适合哪些人?】

适应症为先天畸形、外伤、肿瘤、感染等原因所致的骨缺损或肢体不等长,以及因疾病引起的肢体畸形——2006 年卫生部关于对“肢体延长术”实施严格管理的通知

【哪些人不适合这个手术?】

不具备以上适应证的人都严格禁止使用肢体延长术。另外严禁用于美容项目。简单的说,除非你是像权游里面小恶魔那样的,否则你是不能接受这个手术的。

【这个手术有哪些风险?】

The journal International Orthopaedics 在 2006 年的一项研究中报道说,腿部拉长手术可能会带来频繁的并发症和风险,包括双侧延长不均匀、骨髓炎、骨周围血管和神经损伤,重者可能导致瘫痪或者需要截肢。

为了防止给一些一意孤行的读者带来错误的信息,最上面那张图的医院名字和费用等全都打了马赛克。3 个月增高 18cm,明显违背这个手术本身基本原则,对患者(这两个字对接受这个手术的人似乎不太对但我一时想不到用啥词)可能带来永久性的损伤。祝她好运吧。

因为这个手术而导致永久性损伤屡见不鲜

总结一下,除了确实存在先天畸形或者由于疾病和外伤导致双侧肢体长度不一的患者,我强烈反对接受这个手术,无论是在国内还是国外的医院。

来源:知乎日报

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